Berufsunfähigkeit

Ihr Rechtsanwalt für alle Fragen zur Berufsunfähigkeitsversicherung

Ihre Berufsunfähigkeitsversicherung zahlt nicht?

Sie haben einen Unfall erlitten oder leiden unter eine schweren Krankheit und sind nicht mehr in der Lage, Ihren bislang ausgeübten Beruf auszuüben? Für den Fall einer Berufsunfähigkeit soll die Berufsunfähigkeitsversicherung Vorsorge treffen. Je nach versicherter Leistung zahlen Versicherungen bei tatsächlich festgestellter Berufsunfähigkeit eine monatliche Berufsunfähigkeitsrente. Während der Dauer der Berufsunfähigkeit ist der Versicherte regelmäßig auch von der Pflicht zur Zahlung der Versicherungsprämien befreit.

Wir helfen Ihnen bei allen Fragen zur Berufsunfähigkeitsversicherung.

1. Versicherungsschutz: Bin ich durch meine Berufsunfähigkeitsversicherung abgesichert, und welche Leistungen sind im Versicherungsschutz enthalten?
2. Definition der Berufsunfähigkeit: Wie wird Berufsunfähigkeit gemäß den Versicherungsbedingungen definiert, und welche Voraussetzungen müssen erfüllt sein, um Leistungen zu erhalten?
3. Meldepflicht und Anzeigepflicht: Wie und innerhalb welcher Fristen muss ich eine Berufsunfähigkeit meiner Versicherung melden, und welche Informationen muss ich dabei angeben?
4. Leistungsansprüche: Welche Leistungen kann ich von meiner Berufsunfähigkeitsversicherung erwarten, z.B. eine monatliche Rente oder eine einmalige Kapitalleistung?
5. Ärztliche Untersuchungen und Gutachten: Muss ich mich von einem bestimmten Arzt oder Gutachter der Versicherung untersuchen lassen, um meinen Anspruch auf Leistungen geltend zu machen, und wer trägt die Kosten dafür?
6. Leistungsausschlüsse und -einschränkungen: Gibt es Ausschlüsse oder Einschränkungen im Versicherungsschutz, die meinen Anspruch auf Leistungen beeinflussen könnten, z.B. bei bestimmten Vorerkrankungen?
7. Wartezeiten und Karenzzeiten: Gibt es Warte- oder Karenzzeiten, die vor dem Eintritt der Versicherungsleistung eingehalten werden müssen?
8. Prüfung des Leistungsanspruchs: Wie wird mein Leistungsanspruch von der Versicherung geprüft, und welche Unterlagen und Nachweise werden dafür benötigt?
9. Widerspruchs- und Klageverfahren: Welche Möglichkeiten habe ich, gegen eine Ablehnung oder Kürzung meiner Leistungsansprüche vorzugehen, und wie gehe ich dabei vor?
10. Verjährungsfristen: Gibt es Fristen, innerhalb derer ich meine Ansprüche aus der Berufsunfähigkeitsversicherung geltend machen muss, und droht eine Verjährung meiner Ansprüche?

Versichert ist regelmäßig die individuelle berufliche Leistungsfähigkeit des Versicherungsnehmers. Bezugsgröße ist der zuletzt ausgeübte Beruf. Berufsunfähigkeit liegt immer dann vor, wenn der Versicherungsnehmer wegen Krankheit nicht mehr fähig ist, min. 50 % seines zuvor ausgeübten Berufes nachzukommen. Je nach Versicherungsbedingungen kann die Leistungspflicht der Berufsunfähigkeitsversicherung schon einsetzen, wenn die voraussichtliche Berufsunfähigkeit während min. 6 Monaten besteht. Bei durchgehender Berufsunfähigkeit infolge Krankheit von mehr als 6 Monaten Dauer muss eine Leistungspflicht dann anerkannt werden. 

Wir helfen Ihnen, sich durch den oft dicken Pack an Fragebögen / Unterlagen zu wühlen, den Versicherer ausgefüllt und beantwortet haben wollen. Vermeiden Sie Fehler, indem Sie rechtzeitig einen unserer Rechtsanwälte aufsuchen! Wir strukturieren mit Ihnen die Antworten und wissen, worauf es ankommt, damit Sie Ihre Ihnen zustehenden BU-Leistungen auch bekommen.

Regelmäßig wird der Versicherer zu einem späteren Zeitpunkt (nochmal) prüfen, ob die Berufsunfähigkeit noch fortbesteht (nachprüfungsverfahren).

Wir unterstützen Sie gerne dabei, dass Sie ihre Leistungen aus der BU-Versicherung nicht verlieren.

Das Versicherungsrecht ist nicht nur im Versicherungsvertragsgesetz (VVG), sondern auch oft in einer Vielzahl weiterer Bestimmungen geregelt. Maßgeblich sind auch immer die vereinbarten Versicherungsbedingungen  Ihres Vertrages. Wir beschaffen uns stets die vereinbarten Versicherungsbedingungen für Ihr Versicherungsverhältnis und prüfen Ihre Ansprüche / Rechte individuell.

Für einen Rechtsanwalt können verschiedene Problembereiche im Zusammenhang mit der Berufsunfähigkeitsversicherung auftreten, die es zu bewältigen gilt. Hier sind einige typische Problembereiche:

Definition der Berufsunfähigkeit: Eine der Hauptstreitfragen ist oft die Definition der Berufsunfähigkeit gemäß den Versicherungsbedingungen. Es kann Uneinigkeit darüber herrschen, ob die Versicherungsbedingungen erfüllt sind und ob der Versicherte weiterhin in der Lage ist, seinen Beruf auszuüben.

Verweigerung von Leistungen: Versicherer lehnen häufig Leistungsansprüche ab, was zu Konflikten und Rechtsstreitigkeiten führen kann. Dies kann auf unterschiedlichen Interpretationen der Versicherungsbedingungen, unzureichender Dokumentation oder anderen Faktoren beruhen.

Ärztliche Gutachten: Oft sind ärztliche Gutachten und die Einschätzung von medizinischen Sachverständigen entscheidend für die Feststellung der Berufsunfähigkeit. Es kann jedoch vorkommen, dass die Gutachten des Versicherers die Ansprüche des Versicherten in Frage stellen.

Verzögerungstaktiken: Versicherer können Leistungsanträge verzögern oder den Prozess unnötig in die Länge ziehen, was für den Versicherten finanzielle und emotionale Belastungen mit sich bringt.

Kündigung oder Anpassung von Verträgen: Versicherer können bestehende Versicherungsverträge kündigen oder die Vertragsbedingungen ändern, was zu rechtlichen Auseinandersetzungen führen kann, insbesondere wenn der Versicherte dadurch Nachteile erleidet.

Rückforderung von Leistungen: Es kann vorkommen, dass Versicherer bereits gezahlte Leistungen zurückfordern, z.B. aufgrund von unklaren Vertragsbedingungen oder neuen Erkenntnissen über den Gesundheitszustand des Versicherten.

Verjährung und Fristen: Ein weiterer Problemfall kann sein, dass Ansprüche aus der Berufsunfähigkeitsversicherung aufgrund von Verjährung oder Nichteinhaltung von Fristen verloren gehen.

Verstoß gegen die Anzeigepflicht: Versicherer können Leistungsansprüche aufgrund angeblicher Verstöße gegen die Anzeigepflicht ablehnen, z.B. wenn der Versicherte Vorerkrankungen nicht ordnungsgemäß angegeben hat.

Vermittlerhaftung: In einigen Fällen kann auch die Haftung von Versicherungsvermittlern oder -beratern für Falschberatung oder unzureichende Aufklärung über die Versicherungsbedingungen relevant sein.

Klagen und Gerichtsverfahren: In besonders streitigen Fällen kann es erforderlich sein, gerichtliche Schritte einzuleiten, um die Ansprüche des Versicherten durchzusetzen oder rechtliche Streitigkeiten beizulegen.

Verweis auf andere Tätigkeit: Steht Berufsunfähigkeit im alten Beruf einmal fest, verweigern Berufsunfähigkeitsversicherer oft weiterhin Leistungen mit der Begründung, dem Versicherungsnehmer sei es trotz erheblicher Erkrankungen zumutbar, eine andere berufliche Tätigkeit auszuüben.

Lassen Sie sich hier nicht „abspeisen“. Unsere auf Versicherungsrecht spezialisierten Rechtsanwälte und Fachanwälte für Versicherungsrecht prüfen für Sie individuell anhand der jeweiligen Versicherungsbedingungen, welche Ansprüche Ihnen zustehen und setzen diese zielgerichtet für Sie durch.

Unsere Aufgabe als Rechtsanwalt ist es, im Berufsunfähigkeitsrecht für Sie auf dem Boden des Gesetzes und Ihrer Versicherungsbedingungen das Beste herauszuholen und Ihre Rechte zu wahren. Wir kennen als auf Versicherungsrecht spezialisierte Rechtsanwälte und als Fachanwalt für Versicherungsrecht das Gesetz und Ihre Rechte. Wir wissen als Organ der Rechtspflege, was eine zulässige Vertretung Ihrer Rechte bedeutet.